Các xét nghiệm chẩn đoán nhanh do sốt rét dựa trên kháng nguyên

Các xét nghiệm phát hiện kháng nguyên sốt rét là một nhóm các xét nghiệm chẩn đoán nhanh loại xét nghiệm kháng nguyên nhanh có bán trên thị trường cho phép chẩn đoán bệnh sốt rét nhanh chóng ở những người không quen thuộc với các kỹ thuật phòng thí nghiệm truyền thống hoặc ở những người không có thiết bị như vậy. xét nghiệm). Kháng nguyên sốt rét đầu tiên phù hợp như mục tiêu cho các xét nghiệm như vậy là enzyme glutamate dehydrogenase của glutamate dehydrogenase. Sử dụng tất cả các phương pháp Dipstan hiện tại là kết quả phần lớn là định tính. Tuy nhiên, trong nhiều khu vực lưu hành của châu Phi nhiệt đới, đánh giá định lượng ký sinh trùng là rất quan trọng vì một tỷ lệ lớn dân số sẽ dương tính với bất kỳ xét nghiệm định tính nào.Sốt rét là một bệnh có thể chữa khỏi nếu bệnh nhân được chẩn đoán sớm và điều trị kịp thời. Các xét nghiệm chẩn đoán nhanh dựa trên kháng nguyên (RDTs) có vai trò quan trọng ở ngoại vi năng lực dịch vụ y tế, vì nhiều phòng khám nông thôn không có khả năng chẩn đoán bệnh sốt rét tại chỗ do thiếu kính hiển vi và kỹ thuật viên được đào tạo để đánh giá phết máu. Hơn nữa, các kỹ thuật viên trong phòng thí nghiệm có kinh nghiệm rất hạn chế trong việc phát hiện và xác định ký sinh trùng sốt rét ở những khu vực mà bệnh không phải là đặc hữu. Mỗi năm, ngày càng có nhiều khách du lịch từ các vùng ôn đới đến thăm các quốc gia nhiệt đới, nhiều người trong số họ trở lại với bệnh sốt rét. Như một bổ sung cho kính hiển vi truyền thống, nhưng với một số cải tiến, nó cũng có thể thay thế nó. Thử nghiệm rất đơn giản và quy trình có thể được thực hiện tại chỗ trong các điều kiện tại hiện trường. Các xét nghiệm này sử dụng máu từ đầu ngón tay hoặc tĩnh mạch, mất tổng cộng 15-20 phút để hoàn thành và không yêu cầu. Các xét nghiệm nằm trong phạm vi 100 ký sinh trùng/máuL so với 5 ký sinh trùng cho kính hiển vi màng dày.

Chẩn đoán chính xác đang ngày càng trở nên quan trọng hơn do sự kháng thuốc p.falciparum ngày càng tăng và chi phí cao của các lựa chọn thay thế chloroquine. Enzyme PGLUDH không có trong hồng cầu của vật chủ và được khuyến cáo là một loại enzyme đánh dấu Sử dụng thường xuyên và hiện là xét nghiệm tiêu chuẩn ở hầu hết các khoa liên quan đến bệnh sốt rét. Chuyên gia rằng sự hiện diện của PGLUDH là dấu hiệu cho thấy khả năng tồn tại của ký sinh trùng Một xét nghiệm chẩn đoán nhanh bằng cách sử dụng PGLUDH như một kháng nguyên sẽ có thể phân biệt giữa các sinh vật sống và người chết. RDT hoàn chỉnh với PGLUDH là kháng nguyên đã được phát triển thành công ở Trung Quốc và hiện đang trải qua các thử nghiệm lâm sàng .gludhs là các enzyme có mặt khắp nơi chiếm các điểm nhánh quan trọng giữa chuyển hóa carbon và nitơ. hiện diện trong plasmodium; Gludh phụ thuộc NAD tương đối không ổn định và không thể được sử dụng cho mục đích chẩn đoán. Vai trò của glutamate trong cân bằng nitơ làm cho nó trở thành một cửa ngõ giữa amoniac tự do và các nhóm amino của hầu hết các axit amin. Cấu trúc tinh thể đã được công bố. Với tầm quan trọng của gludh như một enzyme điểm nhánh, mỗi tế bào phải có nồng độ gludh cao. Các enzyme có trọng lượng phân tử cao (như gludh) được biết là có nhiều isozyme, cho phép phân biệt chủng (với kháng thể đơn dòng chính xác). Các vật chủ tạo ra kháng thể chống lại enzyme ký sinh, cho thấy nhận dạng trình tự thấp.